您的位置: 首页 > 实时讯息 >

实施宁夏首例可显影载药微球介入术!闽宁医生携手“精准围剿”恶性肿瘤

“患者肿瘤位置比较特殊,离大动脉不到2厘米,如果常规治疗,稍有不慎就会发生异位栓塞,出现下肢、腹腔脏器坏死等严重后果。”4月14日,福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科副主任医师、固原市人民医院挂职副院长胡育斌回忆道。4月10日,胡育斌带领肿瘤科介入治疗医师团队,成功实施宁夏首例可显影载药微球介入治疗腰大肌恶性肿瘤,历时1小时,截断了为肿瘤输送营养物质的“供给线”,患者从住院到出院仅4天时间。

58岁的李琴(化名)两年前因输尿管癌接受了左肾切除术,术后进行多次化疗和免疫治疗,病情反反复复。今年2月李琴发现左腿水肿疼痛,走路十分困难。2月24日,她来到固原市人民医院,经查,肿瘤已转移,深嵌在腰大肌,有拳头大。胡育斌说,腰大肌离大动脉特别近,腰大肌肿瘤治疗起来风险很高,常规手术、放疗、化疗等治疗手段,效果不理想。经医院多学科专家会诊,决定采用微创介入控制肿瘤,用常规的血管栓塞术来阻断为肿瘤提供营养的血管,让肿瘤因缺血坏死,等肿瘤缩小、活性降低后再联合其他治疗,于是在次日首次针对腰大肌肿瘤进行介入栓塞治疗。

全程可视治疗。

4月8日,李琴入院复查,医生发现常规血管栓塞术效果很好,肿瘤较之前缩小,但还有部分残留病灶。而此时,供应肿瘤的动脉变得很细,如果再进行常规血管栓塞,一旦栓塞剂通过大动脉“漂流”至其他部位,很可能会发生异位栓塞。

如何更安全、高效地“围剿”肿瘤?胡育斌结合患者复杂病史提出诊疗方案:肿瘤毗邻重要血管,传统介入治疗难以精准定位,而可显影载药微球可通过实时显影引导,将化疗药物和栓塞剂直接递送至肿瘤核心区域,既能提高疗效,又能减少全身副作用。4月10日,肿瘤科介入手术团队为患者实施了“腰动脉造影+可显影载药微球栓塞化疗术”。

“肿瘤位置离大动脉只有2厘米,这2厘米长的路,我们每一步都小心翼翼,如在悬崖边上。”胡育斌回忆,团队通过微导管将可显影载药微球精准注入肿瘤供血动脉,微球在X线透视下实时显影,清晰勾勒出肿瘤的血管网,“微球如同荧光一样穿梭在血管中,全程可视,让我们能够准确评估栓塞范围及栓塞剂用量,确保载药微球直达病灶,不像以前摸黑前行,无法做到精准打击。”

术中、术后即刻影像显示,肿瘤区域的血供显著减少。此次治疗的成功实施,是精准医疗理念与闽宁协作精神的体现,随着更多创新医疗技术的落地,越来越多的本地患者可以在家门口享受到优质医疗服务。(宁夏日报报业集团全媒体记者 陈永峰/文 图片由固原市人民医院提供)